Naše záda je opravdu úžasný výkon strojírenství. Za prvé, naše páteř je struktura složená z 33 kostí zvaných obratle, které podporují celé tělo.

Téměř každý pohyb, který uděláme, má odpovídající vliv v naší páteři. A nejen to, ale naše páteřní kosti jsou spojeny s neuvěřitelně složitou cestou nervů, stejně jako svaly, vazy, kotouče a klouby.

Není tedy překvapující, že zjištění, odkud pochází bolest v této velmi složité anatomii, často přináší hodně dohadu. Dokonce i s rentgenovými paprsky a magnetickými rezonancemi (magnetické rezonance, které využívají rádiové vlny a magnety k vytváření obrazů v průřezu), "85 procent času je těžké určit přesnou příčinu bolesti zad, " říká MUDr. Daniel Mazanec, přidružený ředitel Centra pro zdraví páteře na Clevelandské klinice a lékařský akupunkturista.



Zkuste to

Stimulujte své jádro: ležet plochě na zádech s koleny ohnutými. Umístěte palce na spodní část plovoucího žebra a ukazovák na vrcholky kyčel. Vdechujte a ucítíte, že se prostor rozšiřuje; vydechujte a vytlačte celý vzduch ze svých plic a zaměřte se na používání břišních svalů, abyste tlačili vaše břicho tlačítko zpět do páteře. Když to uděláte, ucítíte, že mezi palcem a ukazovákem budete mít smysl. Udržujte napětí (břicho tlačítko na páteři) po dobu 10 sekund. Vdechujte, vydechujte a opakujte pět až desetkrát, dvakrát denně.

Některé z největších příčin bolesti zad, jako jsou poranění měkkých tkání (svalové zranění nebo vyvrtnutí vazů / kmenů), se na MRI ani rentgenu nedají vidět. A věci, které mohou být zobrazeny, jako jsou klouby, kotouče, kosti a nervy, ne vždy říkají celý příběh.



Například, i když MRI vykazuje abnormalitu, nemusí být to, co způsobuje bolest. Méně časté příčiny bolesti v zádech jsou způsobeny zánětlivými nervovými problémy, které se primárně týkají problémů s kotoučem, kostí z artritidy nebo kombinace obou; to postihuje přibližně 5 až 10 procent lidí.

Zatímco příčina bolesti zad může zůstat tajemstvím, například kvalifikovaný lékař nebo fyzikální terapeut může i nadále navrhnout úspěšný plán léčby a prevence. S přihlédnutím k vašim příznakům, aktuálnímu zdravotnímu stavu, stravě, úrovni aktivity a zdravotní historii, bude váš lékař přizpůsobit plán právě pro vás.

Dokonce lepší zpráva: Bez ohledu na to, co způsobuje bolesti páteře, 99 procent lidí nepotřebuje operaci k odstranění bolesti v zádech, říká doktor Mazanec.

Společné příčiny bolesti zad
Životní styl hraje obrovskou roli při poranění zad. Mezi hlavní faktory patří:



  • Hmotnost. Nadváha je velkým spouštěčem. Vaše disky - želé-podobné tkáně, které tlumí kosti vašeho páteře - se skutečně bít, díky nadměrné hmotnosti vytvářet stálý tlak na ně. Obecně platí, že osoby s indexem tělesné hmotnosti 30 nebo vyšším jsou při nejvyšším riziku vývoje bolesti zad způsobené extra hmotností. Těhotenský přírůstek hmotnosti, který je nerovnoměrně rozložen, může také udělat skutečné číslo na zádech. (Pokud jste těhotná, udělejte své dítě a záda přízeň a dodržujte doporučené pokyny pro přírůstek váhy.) Pro osoby s nadváhou, které obsahují pravidelné cvičení (viz níže), a zdravé stravovací návyky mohou snížit počet na stupnici a následně, bolesti zad.
  • Nečinnost. Pokud se vaše tělo nehýbete, získáte váhu a oslabujete spodní část zad a břišní svaly, známé jako vaše jádro. Slabé jádro může způsobit neuvěřitelné napětí na zádech. Tím, že jej zpevníte, vyvíjíte menší tlak na páteř.
  • Pracovní nebezpečí. Nemluvíme o výškových podložkách! Sedět u stolu osm hodin denně (zejména se špatnou držkou těla) je jednou z nejhorších věcí pro vaše záda, protože na vaše disky působí zvýšený tlak, říká doktor Mazanec.
  • Nadužívání. Aktivní lidé mají spoustu záležitostí. Pokud jste například běžec, přední část nohou se může stát silnější než zadní část nebo nohy mohou být silné, ale vaše jádro může být relativně slabé. V průběhu času tato svalová nerovnováha ovlivňuje způsob, jakým pánev klesá tam a zpět při spuštění. Nakonec to může vést k nesouladu a bolesti. Spodní linie: Všechny sporty a tréninky přicházejí s rizikem nadměrného používání. Bez ohledu na to, co děláte, cvičení posilující jádro (jako je Pilates) vám pomohou vyrovnat vaši flexibilitu a svalovou sílu a v důsledku toho ochránit záda.
  • Kouření. "Není to známý rizikový faktor, ale je to velký, " říká doktor Mazanec. Vaše želé podobné disky jsou z velké části vyrobeny z tekutiny a přirozeně začínají ztrácet tekutiny, jak jste starší. Nikotin v cigaretách urychluje tento proces, protože způsobuje zúžení krevních cév, což nakonec vyhladí vaše kotouče živin.
  • Stáří. Mluvíme o jednoduchém opotřebení disků a kloubů, ke kterým dochází v průběhu času. Křehké kosti z věku souvisejících stavů, jako je osteoporóza, jsou také faktorem.
  • Stres. Mnoho lidí má napětí v krku a horní části zad, což může způsobit bolesti zad. "Je zřejmé, že existuje spojení mysli a těla s nějakou bolestí v zádech, " říká doktor Mazanec. Když spolu se svými kolegy podezřívají, že stres hraje hlavní roli v bolesti, doporučují léčbu, jako je akupunktura a biofeedback, aby pomohla pacientovi naučit se relaxovat ty napjaté svaly.


Bye-Bye, Bolesti zad
Léčba bolesti zad je různá. Pro akutní záchvaty (bolesti zad, které se zdají pocházet z ničeho, které nejsou výsledkem traumatu, jako je dopravní nehoda), váš nejlepší plán akce je:

  • Odpočiňte po dobu prvních 24 až 48 hodin a umístěte ledový obal do postižené oblasti, abyste pomohli snížit zánět. Použijte 10 až 20 minut (v závislosti na tom, co je pohodlné), pak odeberte ledový balíček po dobu 10 až 20 minut a opakujte.
  • Vyzkoušejte léky proti bolesti (OTC). Acetaminofen působí také na bolest zad jako nesteroidní protizánětlivé látky (NSAID), včetně naproxenu a ibuprofenu, říká Dr. Mazanec. Vzhledem k tomu, že rizika NSAID (zhoršení žaludku a krvácení) se s věkem zvyšují, je acetaminofen bezpečnější volbou pro starší dospělé a pacienty s vředy žaludku v anamnéze. Acetaminofen je také jediným prostředkem proti bolesti, který je schválen těhotným ženám. Než začnete užívat lék proti bolesti, nejdříve se poraďte s lékařem a zjistěte, jaké jsou možné interakce s léky, které již užíváte. Dr. Mazanec také doporučuje krém kapsaicinu (vyrobený z horké papriky a dostupný bez lékařského předpisu), aby zmírnil bolesti zad. Měl by být aplikován na bolestivou oblast třikrát až čtyřikrát denně. Doporučuje pečlivě umýt ruce, protože může spálit, jestliže se náhodou kartáčuje do očí.
  • Pohybujte se co nejdříve. "Nejhorší radou je jít do postele na týden. Dlouhodobá péče o lůžko a oslabuje vás víc, "říká doktor Mazanec. Po prvním nebo druhém odpočinku začněte jemným pohybem a protahováním, poté se připravte na obvyklou rutinu cvičení. (A pokud nemáte, začněte!) Děkujeme vám za zády.)


Opravy chronické bolesti zad
Pokud po několika týdnech výše popsané základní kroky nevyřeší tuto bolest, může být čas vyhledat lékařskou péči. Vidět lékaře, který je vycvičený osteopat, je skvělým místem k zahájení. Mnoho osteopatických lékařů používá jemnou spinální manipulaci, při níž je zjištěno, že stavce je mimo rovnováhu a používá techniky k přesunu zpět tam, kde to potřebuje.

Když jsou obratle nesrovnatelné, dojde ke komplikovanému řetězci událostí, včetně nervů, které vysílají signály, aby vaše svaly pevně a v křeči. Fredrick Wilson, DO, ředitel Solon Cleveland Clinic Center for Health Spine, dohlíží na pacienty se širokou škálou bolesti zad. Říká, že často je schopen napravit příčiny mnoha typů bolesti zad použitím tohoto typu manipulace s míchy a že pacienti se mohou po manipulaci okamžitě začít cítit lépe.

Podobně chiropraktikové manipulují se svými obratli a obecně používají to, co se nazývá technika s vysokou rychlostí s nízkou amplitudou, která činí kosti pocit, že jsou "praskání".

Dr. Wilson není proti chiropraktické péči, která nepochybně pomáhá mnoha lidem s bolestí zad. Zaměřuje se však na techniky, které se naučil jako osteopatický lékař; některé z těchto technik se překrývají s tím, co chiropraktici dělají, a jiní jsou jiní, říká.

Akupunktura, mezitím, je zcela odlišný přístup k léčbě bolesti zad, který je pro některé lidi úžasně účinný. "Jehly způsobují uvolnění endorfinu a dočasně mění oblasti v mozku, které se zabývají vnímáním bolesti, " říká doktor Mazanec, který praktikuje směs čínských a západních technik (společných pro lékařské akupunkturisty). "V době, kdy mě pacient uvidí na akupunkturu, pravděpodobně selhaly tradiční techniky - i když ideálně je cílem akupunktury udržet zdraví a vyčkávat na vážný problém." Není nikdy špatný nápad vidět certifikovaného akupunkturního lékaře, ale pokud vaše záda vybuchne, určitě to stojí za to zkusit.

Udržujte budoucí výbuchy v zátoce
Jedním z klíčů k řešení bolesti zad je pohybovat se co nejdříve a tolik, kolik můžete tolerovat. Epizoda bolesti zad může být skutečným telefonem. Zde je několik tipů, jak zabránit dalšímu vzplanutí.

  • Posaď se zpříma. Vaše matka měla pravdu: neměli byste se smířit! Věnujte pozornost tomu, jak sedíte, když pracujete, čtete, řídíte, jíte a sledujte televizi a přemýšlejte o zapojení jádra, uvolnění ramen a udržování těla v souladu. Pokud sedíte u stolu na velkou část svého dne, udělejte bod, abyste vstávali a chodili, a několikrát za každou hodinu natáhnete záda (prodloužením lehce a rameny) několikrát za každou hodinu, říká Barb Domsic, PT, klinický manažer sportovního zdraví a ortopedie na Clevelandské klinice, Solon.
  • Zpevněte své jádro. Pilates je jednou z nejlepších technik posílení jádra. Posilování břišních svalů bude mít tlak na zádech a vaše páteř bude stabilnější. Podívejte se na studio Pilates nebo na tělocvičnu, která nabízí kurzy, které vyučují certifikovaní instruktoři. Pilates DVD jsou skvělé, pokud je technika dobrá. Plavání a skupinová cyklotrasa také pomáhají posílit vaše jádro. Video segmenty na pilatech, posilování jádra a jóga pro úlevu od bolesti zad s odborníky 360-5.com naleznete na 360-5.com.
  • Zahřát se. Před intenzivním cvičením zahřejte studené svaly, říká doktor Wilson. "Teplejší svaly mohou absorbovat větší šok, " říká. Procházejte prudce nebo jogujte pomalu po několik minut nebo zkusit nějaké lehké zahřívací úseky (jemné boční ohyby a prodloužení) před kardio cvičením nebo zvednutím závaží.
  • Cvičit čas břicha. Chcete-li uvolnit záda po nějaké činnosti, která vyžaduje hodně ohýbání, ležíte nakloněnou (plochou na žaludek), rukama dolů po vašich stranách a tváří otočená na jednu stranu, doporučuje Domsic. Můžete se také pomalu tlačit na lokty. To pomáhá udržovat normální křivku vašeho záda (který každodenní život snaží co nejlépe zvrátit).

- Judi Ketteler

Ako vymeniť výfuk? - AUTOvKELLY (Duben 2024).